Aetna de CVS Health réduit les tâches administratives liées aux soins contre le cancer

Aetna, une filiale du secteur de la santé de CVS Health Inc. (NYSE : CVS), a étendu ses offres d'autorisation préalable à tous les types de cancer pour les membres des États éligibles à Medicaid à compter du 1er septembre.

L'opérateur du plan de santé prévoit d'étendre à terme ces approbations groupées à tous les secteurs d'activité d'ici 2027. L'initiative s'appuie sur le succès du déploiement initial, au cours duquel près de 25 % des membres éligibles ont reçu une autorisation préalable groupée.

La pré-approbation accélère l'accès des patients aux traitements critiques tout en éliminant les formalités administratives répétitives.

Auparavant, Aetna avait observé que les prestataires médicaux soumettaient en moyenne quatre demandes d'autorisation préalable distinctes pour chaque membre nécessitant des services d'oncologie.

Regrouper les services d'oncologie en demandes uniques

Les offres d'autorisation préalable combinent l'oncologie médicale, y compris la chimiothérapie et l'immunothérapie le cas échéant, ainsi que des services de radio-oncologie et des besoins d'imagerie de haute technologie tels que l'IRM ou la tomodensitométrie.

Les cliniciens peuvent désormais soumettre toutes ces approbations nécessaires simultanément en une seule demande via un portail unique.

La charge de travail administrative excessive reste un défi

Dans la dernière enquête menée par Aetna auprès des fournisseurs, 74 % des prestataires ont indiqué que la charge administrative était le principal problème auquel est confronté le personnel clinique aujourd'hui, et près d'un tiers (31 %) ont indiqué que la gestion des autorisations préalables était la principale source de cette charge.

En réduisant la friction opérationnelle, Aetna vise à aider les prestataires à consacrer plus de temps aux soins directs aux patients.

Les résultats de l'enquête montrent que 80 % des personnes interrogées s'attendent à économiser plus de 30 minutes par jour grâce à des solutions technologiques administratives telles que les offres groupées, et 30 % pensent qu'elles pourraient économiser plus d'une heure par jour.

Après le lancement de Medicaid, Aetna prévoit d'étendre l'éligibilité au forfait aux membres des plans Medicare et Commercial au cours du premier semestre 2027.

CVS Price Action : Les actions CVS Health étaient en baisse de 0,15 % pour atteindre 91,58 dollars au moment de la publication jeudi, selon les données de Benzinga Pro.

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