L'unité de santé de Cigna lance Connected Benefits pour couvrir les coûts liés à des événements de santé imprévus ou coûteux en combinant les prestations médicales et les prestations de santé complémentaires

En liant les prestations médicales et les prestations de santé complémentaires, la nouvelle solution réduit la complexité administrative et aide les clients à identifier et à utiliser les avantages disponibles. Il facilite également l'accès aux prestations en espèces liées à des événements de santé couverts, tels qu'une blessure, une maladie ou une hospitalisation.

La couverture médicale intelligente est une première dans le secteur que les employeurs peuvent ajouter à leurs offres de plans de santé à franchise élevée, donnant ainsi aux employés une plus grande confiance financière en cas d'événements de santé imprévus et coûteux. Les clients éligibles peuvent recevoir jusqu'à 7 000 dollars de prestations supplémentaires en espèces liées à des problèmes de santé couverts, qui peuvent aider à couvrir les frais médicaux ou les frais courants tels que le transport, la garde d'enfants et d'autres dépenses pouvant survenir pendant la réception de soins.

« Les gens veulent avoir l'esprit tranquille en sachant qu'ils sont couverts en cas de problème de santé imprévu ou coûteux, d'autant plus que la hausse des coûts des hôpitaux et des médicaments sur ordonnance, l'inflation et d'autres pressions financières continuent de peser sur les budgets des ménages », a déclaré Bryan Holgerson, président de Cigna Healthcare États-Unis et vice-président exécutif chargé des résultats de santé des clients du groupe Cigna. « C'est pourquoi nous rapprochons les prestations médicales et les prestations complémentaires. En facilitant l'accès à des fonds supplémentaires au moment où ils en ont le plus besoin, nous aidons les gens à avoir plus confiance en leurs finances tout en offrant aux employeurs de nouvelles façons d'offrir des avantages sociaux abordables et significatifs. »

Smart Coverage permet aux clients d'accéder plus facilement aux prestations en espèces liées à des problèmes de santé couverts, tels qu'une blessure, une maladie ou une hospitalisation.

Accès simplifié aux avantages déjà disponibles

Aujourd'hui, de nombreux employés éligibles à des prestations de santé complémentaires ne soumettent jamais de demandes parce qu'ils ne connaissent pas leur couverture, trouvent le processus confus ou se concentrent sur leur santé et leur rétablissement. Pour aider les clients à accéder plus facilement à leurs avantages en espèces, la nouvelle expérience connectée inclut Simple File Sync Plus. Grâce à cette fonctionnalité, les demandes médicales éligibles sont automatiquement mises en correspondance avec les prestations supplémentaires éligibles. Cela permet aux clients de recevoir les paiements en espèces disponibles en moins d'étapes administratives et d'identifier les avantages qu'ils pourraient autrement manquer.

Une étude menée par Cigna Healthcare et Ipsos montre pourquoi il est important de faciliter l'accès aux avantages. Près de 60 % des Américains déclarent ne pas être préparés financièrement à un problème de santé, tandis que 44 % déclarent avoir dépensé 1 000 dollars ou plus de leur poche à la suite d'un diagnostic, d'une blessure ou d'une hospitalisation. Pourtant, moins d'un tiers d'entre eux savent que les prestations supplémentaires peuvent être utilisées pour les dépenses courantes telles que l'épicerie, le logement ou la garde d'enfants.

« Lorsqu'une personne est confrontée à un problème de santé inattendu ou coûteux, la dernière chose qu'elle souhaite faire est de régler les prestations et les formalités administratives », explique Paul Virtell, président des soins de santé complémentaires chez Cigna Healthcare. « De nombreuses personnes ont accès à des prestations en espèces qui peuvent les aider à payer leurs frais médicaux ou quotidiens, mais elles ne savent peut-être pas où les trouver ni comment les utiliser. Smart Coverage permet de connecter les personnes à cette assistance de manière plus fluide, afin qu'elles puissent se concentrer sur leur santé. »

Les plans de santé à franchise élevée sont de plus en plus courants dans le cadre de la couverture parrainée par l'employeur. Selon le Bureau of Labor Statistics des États-Unis, la moitié des travailleurs bénéficiant d'une couverture médicale parrainée par l'employeur se sont vu proposer un plan de santé à franchise élevée en 2024, contre 38 % en 2015. Les données internes de Cigna Healthcare montrent également que les employés sont plus de deux fois et demie plus susceptibles de souscrire à un plan de santé à franchise élevée lorsque des prestations de santé complémentaires sont disponibles.

Disponibilité

Assurance médicale avec couverture intelligente : disponible le 1er janvier 2027 pour les clients américains de Cigna Healthcare comptant entre 500 et 2 999 employés et proposant des plans de santé éligibles à franchise élevée. Une plus grande disponibilité est prévue pour 2028.
Simple File Sync Plus : actuellement disponible pour les clients éligibles, et une extension plus importante est prévue au fil du temps.