Selon Ro Khanna, l'assurance-maladie pour tous pourrait réduire de 1 billion de dollars les dépenses de santé annuelles : « Cela permet d'économiser de l'argent et de sauver des vies »

Le représentant Ro Khanna (D-Calif.) a déclaré mercredi qu'une nouvelle analyse de Yale prévoyait qu'un système de type Medicare-for-All pourrait réduire les dépenses de santé américaines de 1,04 billion de dollars par an.

Dans un billet publié mercredi sur X, Khanna a cité une nouvelle analyse de Yale selon laquelle la couverture santé universelle pourrait réduire les dépenses de santé annuelles de 1,04 billion de dollars, soit près de 20 %. Il a déclaré que les économies réalisées grâce à la baisse des coûts des assurances privées et des produits pharmaceutiques, ainsi qu'à la réduction du gaspillage administratif, aideraient à financer la hausse des taux de remboursement de l'assurance-maladie et 52 milliards de dollars de soins hospitaliers non rémunérés. Khanna a également déclaré que cette approche permettrait de mieux payer les médecins, les infirmières et les autres prestataires de soins de santé.

Une étude de Yale prévoit des économies de 1 milliard de dollars

L'analyse de la Yale School of Public Health, publiée le 13 août, a modélisé un système à payeur unique de style Medicare for All en utilisant les données sur les soins de santé de 2024. La prépublication n'a pas encore fait l'objet d'un examen par des pairs.

Les chercheurs ont prévu 1,04 billion de dollars d'économies annuelles sur les soins de santé et 114 174 décès en moins chaque année. Le modèle a identifié la baisse des prix des médicaments, les paiements des prestataires au niveau de l'assurance-maladie, la réduction des coûts administratifs, la réduction des factures frauduleuses et la diminution des visites à l'hôpital évitables comme principales sources d'économies.

Alison Galvani, auteure principale de l'étude et professeure à la Yale School of Public Health, a déclaré que l'assurance-maladie pour tous pourrait éliminer le gaspillage administratif, les coûts élevés des médicaments et les soins d'urgence évitables tout en offrant une couverture à tous. Selon elle, cette approche pourrait sauver plus de 1 billion de dollars et 114 000 vies par an.

L'assurance-maladie fait face à des changements dans le cadre du système actuel

Entre-temps, le système d'assurance-maladie existant subit également des modifications en ce qui concerne la couverture et les primes des médicaments sur ordonnance. Les Centers for Medicare & Medicaid Services ont annoncé en juillet qu'ils mettraient fin à la démonstration de stabilisation des primes Medicare Part D après l'année du plan 2026, mettant ainsi fin à un programme de subventions fédéral qui a contribué à limiter la volatilité des primes. Ce déménagement pourrait entraîner une hausse des coûts pour certaines personnes âgées en 2027.

Les responsables de l'administration ont indiqué qu'environ 25 % des inscrits à Medicare Part D pourraient voir leurs primes rester stables ou baisser en 2027, tandis qu'environ 30 % pourraient faire face à des augmentations mensuelles de moins de 10 dollars. Une autre tranche de 45 % devrait connaître des augmentations d'environ 11 à 20 dollars par mois.

Les prix des médicaments sur ordonnance sont également au cœur du débat sur l'assurance-maladie. Les prix ont chuté de 3,1 % en juillet par rapport à l'année précédente, selon les données de l'indice des prix à la consommation du Bureau of Labor Statistics. Les experts cités dans un récent rapport ont attribué cette baisse en partie aux négociations sur le prix des médicaments de Medicare dans le cadre de la loi de réduction de l'inflation de 2022.

Khanna plaide en faveur de l'assurance-maladie pour tous

Khanna a continué d'intégrer les soins de santé universels à son programme politique plus large. En juillet, il a identifié l'assurance-maladie pour tous comme l'une des cinq priorités que les démocrates de la Chambre poursuivraient s'ils reprenaient le contrôle de la Chambre, parallèlement à une hausse du salaire minimum vital, à une protection syndicale renforcée, à des services de garde d'enfants à 10 dollars par jour et à la fin de l'aide américaine à Israël.

En juin, Khanna a également fait valoir que le problème plus général était l'incapacité du pays à fournir une couverture médicale à tous ses citoyens malgré sa richesse économique, qualifiant cela de « question de valeurs » et affirmant que les États-Unis avaient besoin d'un « New Deal pour notre époque ».

Les chercheurs de Yale ont averti que leur analyse des dépenses ne tenait pas compte des coûts de transition, des pertes d'emplois administratifs ou de la manière dont les prestataires de soins de santé pourraient réagir aux taux de paiement de l'assurance-maladie. Ils ont également noté que les estimations directes de la surmortalité chez les adultes sous-assurés n'étaient pas disponibles, ce qui a obligé les chercheurs à modéliser ce risque.

Khanna a conclu son billet en disant : « L'assurance-maladie pour tous permet d'économiser de l'argent et de sauver des vies ».

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